پیام اقای دکتر علیرضا شبستری به اعضا محترم :

دوستان عزیز ، اعضا کانال دکتر شبستری …
افتخار دارم تا ضمن عرض سلام و ادب ، نکاتی چند را شخصا به استحضار برسانم .
هم اکنون حدود 6 سال از بازگشت بنده به وطن و زادگاه عزیزم مشهد می گذرد .
طی این سالها ، از سال 1390 تا کنون ، جهت برقراری ارتباط با شما عزیزان ،همواره در روزنامه ها و مطبوعات حضور پررنگی داشته ایم .
از سال 1390 تا کنون ، طی 6 سال گذشته ، بالغ بر 200 مطلب و آگهی با هزینه فراوان در روزنامه وزین خراسان یا سایر مجلات و …. جهت معرفی مطب دندانپزشکی دکتر شبستری در ساختمان 46 خیابان ابن سینای مشهد به چاپ رسیده است .
ولی هیچ کدام از آنها علیرغم هزینه فراوان مادی ، ارزش معنوی و انرژی بخش و دلگرم کننده این کانال تلگرامی را که اکنون قریب یک سال از تاسیس آن میگذرد برایمان در پی نداشته است.
داشتن ارتباط دوسویه شما عزیزان با ما ، و شخص اینجانب شامل پیامهای دلگرم کننده شما ، دعاهای خیر شما عزیزان ، حتی گاها انتقادات سازنده و خوبتان ، و اینکه به ما جهت یافتن راه حلی برای مشکلات دهان و دندان خود اعتماد کرده و پیام میدهید ، عزم مارا در ادامه راهمان راسخ تر میسازد.

.
ارائه خدمات دندانپزشکی با کیفیت برتر و مطمئن و در عین حال گارانتی دار ، ضمن ارائه راهکارهایی همچون شرایط پرداخت بلند مدت و آسان برای هزینه های درمانهایی مثل ایمپلنت و لامینت ها و … جزو اصول اصلی کار ماست .

من و همکارانم همواره اماده پاسخگویی به شما عزیزان و خواندن و شنیدن پیامهای نوشتاری و صوتی تان هستیم .

از لطف شما بزرگواران و حسن نظرتان نسبت به خود و همکارانم کمال تشکر را دارم و امیدوارم که بتوانیم با ارائه بهترین خدمات ممکنه دندانپزشکی ، رضایت شما عزیزان را کسب نماییم.

ارادتمند
دکتر علیرضا شبستری . دندانپزشک

چگونه تورم فکین پس از جراحی دندان عقل را کاهش دهیم؟

هیچ کسی دوست ندارد پس از کشیدن دندان عقل با گونه های ورم کرده شبیه سنجابها دیده شود اما بیشتر مردم هنگامی که در این شرایط گونه هایشان ورم میکنند، تسلیم میشوند!

آیا کاری برای آن میتوان کرد؟

اگر چه تورم پس از کشیدن دندان عقل امری طبیعی است اما خبر خوب این است که میتوان تورم را تا حدی کنترل کرد.

در اینجا چند راهکار به شما ارائه میدهیم که بتوانید پس از کشیدن دندان عقل، تورم صورتتان را کاهش دهید.

1- در زمان مناسب، کمپرس سرد و گرم استفاده کنید بسیاری از جراحان دهان پس از کشیدن دندان عقل، بیمارانشان را با کمپرس یخ مرخص میکنند. بر سر این موضوع که بلافاصله پس از کشیدن دندان

عقل، کمپرس یخ برای کاهش تورم استفاده شود یا خیر، مقداری بحث وجود دارد. اگر چه هنوز اثبات نشده اما احتمالا این روش ضرری ندارد بنابراین میتوان آن را امتحان کرد. مشخص شده است که

استفاده از کمپرس گرم بر روی گونه پس از کشیدن دندان عقل تورم را کاهش میدهد اما باید این کار در زمان مناسب صورت بگیرد. زمان مناسب استفاده از کمپرس سرد و گرم برای کاهش تورم

گونه: 0 تا24 ساعت پس از کشیدن دندان عقل: به مدت بیست دقیقه در محل کمپرس یخ بگذارید، سپس بیست دقیقه آن را بردارید. 24 تا 48 ساعت پس از کشیدن دندان عقل: کمپرس سرد یا گرم

نگذارید 48 ساعت پس از کشیدن دندان عقل: کمپرس گرم بگذارید به خاطر داشته باشید نباید یخ را مستقیما روی پوست تان بگذارید. بهتر است آن را در دستمال یا حوله ای بپیچید و سپس روی پوست

بگذارید تا آسیبی به پوستتان نرسد. در صورتی که یخ ندارید، میتوانید از سبزیجات یخ زده استفاده کنید. همینطور از آب خیلی داغ به عنوان کمپرس گرم به مدت طولانی استفاده نکنید چون پوستتان آسیب

می بیند. پدهای گرم کننده و کیسه آب گرم گزینه های خوبی هستند.

2- هنگام دراز کشیدن، سر خود را بالاتر بگذارید   هنگام دراز کشیدن، در صورتی که سر خود را در ارتفاع بالاتر از بدن خود قرار دهید،

نیروی جاذبه به کمک شما می آید و مایعات اضافی را از گونه شما تخلیه میکند و به جریان خون باز میگرداند. به خاطر همین است که گونه ها پس از خواب خوب شبانه، متورم می شوند چون هنگامی که

طبق معمول دراز بکشید و سرتان در ارتفاع کمی قرار داشته باشد، نیروی جاذبه نمیتواند به شما کمک کند و تورم را کاهش دهد. برای استفاده از این اصل به نفع خود، باید سرتان را با بالشی بزرگتر از

همیشه، بالاتر قرار دهید. 3- کورتیکواستروئید مصرف کنید برخی مطالعات نشان میدهند که استروئیدها میتوانند تورم گونه پس از کشیدن دندان عقل را کاهش دهند. کتاب تکست

Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery توصیه میکند دگزامتازون استروئید برای کنترل تورم پس از جراحی استفاده شود و میگوید: دگزامتازون استروئید طولانی اثر است و کارایی آن در کنترل تورم

پس از جراحی دندان مولر سوم مستند شده است.

این دارو را میتوان در دوز خوراکی 0.75 تا 1.25 میلی گرم دو بار در روز به مدت 2 تا 3 روز ادامه داد کنترل تورم ادامه پیدا کند.

البته مصرف استروئیدها چند اشکال دارد. میتوانید از دندانپزشک خود بپرسید آیا استروئید انتخاب خوبی برای کاهش تورم پس از کشیدن دندان عقل برای شما است یا خیر.

دندانپزشک معایب و مزایای آن را برایتان کامل توضیح میدهد.
چرا گونه ها پس از کشیدن دندان عقل، متورم میشوند؟

در اینجا نمیخواهیم به تفصیل دلایل این تورم را برایتان توضیح بدهیم اما به طور کلی تورم پس از کشیدن دندان عقل امری طبیعی است و مربوط به واکنش طبیعی بدن برای التیام آسیب وارد شده

می باشد. بسیاری از مواقع جراح یا دندانپزشک برای خارج کردن دندان عقل مجبور میشود لثه شما را بشکافد و استخوان را دریل کند تا بتواند دندان را خارج کند.

احتمالا پس از هر جراحی تهاجمی مانند جراحی برداشتن آپاندیس، انتظار مقداری تورم را دارید و کشیدن دندان عقل هم از این امر مستثنی نیست.

نکته نهم  در مورد ایمپلنت �

انواع ایمپلنت

ایمپلنتها بر خلاف تصور عمومی، فقط در کشور سازنده آنها تفاوت  ندارند بلکه انواع مختلفی از آنها برای انواع مختلف استخوان های فک و نیازهای متفاوت بیماران ساخته شده است.

یک مطب پیشرفته و مدرن دندانپزشکی در دنیای امروز که بشکل وسیع به درمان بیماران با کاشت ایمپلنت می پردازد  بایستی به انواع مختلف ایمپلنتها دسترسی داشته باشد .

در غیر اینصورت، نمیتوان به نیازهای متفاوت تمام بیماران، پاسخ یکسان داد.

ایمپلنتی که یک فرد هفتاد و پتج ساله با استخوان فک نازک و تحلیل رفته لازم دارد با ایمپلنتی که یک جوان بیست ساله با استخوان متراکم و کافی نیاز دارد کاملا متفاوت است .

تاکید بر خی  کلینیک ها و مطب ها بر روی کشور سازنده ایمپلنتها در تبلیغات تجاری شان  بجای ارائه  اطلاعات در باره  ایمپلنتهای متفاوت برای بیماران  مختلف با نیازهای متفاوت، منجر به  محدود شدن

دایره دید متقاضیان ایمپلنت شده و آنها  ناچارا مجبور می شوند که بعنوان مثال ، برای کاشت ایمپلنت، حتما به پیوند استخوان از لگن یا دنده در بیمارستان تحت بیهوشی  روی آورند.

دانستن اینکه انواع مختلفی از ایمپلنت در دنیای مدرن امروز و در مطب ها و کلینیکهای واقعا پیشرفته و بروز شده  وجود دارد، این امکان را بشما میدهد که با چشمان بازتر و با  قدرت انتخاب بیشتر، بدنبال

کاشت ایمپلنت باشید .

همانطور که مثال زدم، برای بیماران با استخوان نرم یا بیماران با استخوان نازک، ایمپلنتهای متفاوتی طراحی و ساخته شده است.

خوشبختانه در مطب پیشرفته دکتر شبستری، طیف وسیعی از انواع مختلف ایمپلنت وحود دارد که این امکان را به ما میدهد تا برای افراد مختلف با مشکلات مختلف، راهکارهای متفاوت و مناسب حال

آنان را ارائه دهیم .

لطفا به پست مهم بعدی توجه بفرمایید .

ایمپلنت های مختلف دندان برای  بیماران با نیازهای متفاوت

در زمینه دندانپزشکی زیبایی، انواع مختلفی از ایمپلنت های دندانی وجود دارد که هر کدام برای پاسخگویی به نیازهای خاص شما طراحی شده اند. تنها پس از ارزیابی دقیق با تجهیزات مناسب،

دندانپزشک شما قادر به توصیف بهترین گزینه درمان برای شما خواهد بود.

قسمت اصلی ایمپلنتها( یا همان فیکسچر ) که در استخوان فک جای میگیرد، بر خلاف تصور همگانی تنها بشکل یک پیچ  نیستند .

فیکسچرها بر مبنای نیاز بیماران مختلف، با اشکال مختلفی همچون : پیچ ،استوانه  یا سیلندریک ، صفحه  یا پلاک ، گوه  و ….  ساخته میشوند .

ایمپلنتها همیشه از فلز تیتانیوم ساخته نمیشوند بلکه ایمپلنتهایی  وجود دارند که از مواد دیگری همچون زیرکونیوم تولید میشوند.

ایمپلنتها همواره در چهار چوب سایز و طول و عرض و ضخامت استاندارد و تعریف شده ساخته نمیشوند .

برخی کمپانیها ی تو لید کننده  ایمپلنت، انواع فیکسچر هایی ( قسمتی که با جراحی داخل استخوان قرار میگیرد ) را میسازند که بشکل غیرعادی و غیر رایج، کوتاه یا نازک هستند لذا امکان کاشته

شدن در استخوانهای نازک را بما میدهند .

بعنوان مثال به تعدادی از اشکال متفاوت ایمپلنت در ذیل  مختصرا اشاره  میکنیم:

پیچ . استوانه. صفحه . گوه

شایع ترین نوع ایمپلنت دندان، ایمپلنت ریشه تیتانیوم است. همچنین به عنوان یک ایمپلنت endosseous یا endosteal شناخته می شود (نامی که از این واقعیت پی می آید که این ایمپلنت های دندانی

مستقر در استخوان قرار می گیرند). ایمپلنت ریشه دار از تیتانیوم ساخته شده و به شکل پیچیده، پیج یا مخروط بسیار شبیه است.

برای بیماران مبتلا به از دست دادن استخوان احتمالا بیشتر بیماران مبتلا به کمبود استخوان در بیشتر موارد از Implant  Sub-Periosteal بهره خواهند برد. این برای بیمارانی است که استخوان کافی در فک

ندارند تا بتوانند از ایمپلنتهای  ریشه تیتانیوم استفاده کنند. این نوع ایمپلنت های دندانی بر روی  استخوان فک قرار می گیرد، نه در آن.

یکی دیگر از گزینه ها ایمپلنتهایی بشکل  یک قطعه مستطیل فلزی با یک یا دو قطعه فلزی در طرف است. آنها به صورت عمودی در فک قرار می گیرند، به طوری که پایه ها به داخل دهان قرار می گیرند و

بعد دندان نهایی مصنوعی روی آنها نصب میشود .

ایمپلنت دندان مصنوعی گوه دارای قابلیت اتصال به استخوان است، در نتیجه باعث کاهش درد، خونریزی و زمان بهبودی می شود. از آنجا که آنها به طور مستقیم به استخوان متصل هستند، آنها ثبات کامل

را فراهم می کنند. آنها همچنین باعث کاهش جذب استخوان و آتروفی می شوند .

جراحی و کاشت ایمپلنتهایی که به اشکال صفحه یا گوه طراحی میشوند ، نیازمند در اختیار داشتن ابزارهای پیشرفته دیگری همچون لیزرهای مخصوص تراش استخوان   و یا  دستگاه پیزو سرجری است .

کاربرد این سیستمهای پیشرفته نیازمند داشتن مهارت و توان علمی و عملی در این زمینه خاص است .

ایمپلنت های دندانی زیرکونیومی:

برای کسانی که نیاز فوری دارند این به این معنی است که شما می توانید در  انتهای روز با ایمپلنت های جدید و دندان جدید از مطب خارج شوید .

www.drshabestari.com
Insta : drshabestari3

نکته یازدهم مهم راجع به ایمپلنت

آیا عامل اصلی  موفقیت و دوام یک ایمپلنت ، مرغوب بودن و برند آن است ؟

آیا اولین سوالی که بعنوان بیمار متقاضی ایمپلنت بایستی از مطبی که به آن مراجعه میکنم بپرسم، چه باید باشد؟ نام برند ایمپلنت؟ یا …….؟

دوستان متقاضی کاشت ایمپلنت، لطفا دقت کتید:

بگذارید مثالی برایتان بزنم:

بهترین  و گرانترین و پیشرفته ترین و با دوامترین”’ اتومبیل”’ جهان ، اگر در دست یک راننده ناشی باشد، یا، در جاده ای غیر استاندارد و پر از چاله و پیچ های خطرناک و قرارگیرد ، احتمال آنکه در دره

سقوط کند و مسافر و سرنشینان ان خودرو را به کشتن بدهد، زیاد است.

برعکس ، اگر ساده ترین و ارزانترین اتومبیل دنیا، در اختیار  یک راننده حرفه ای، استاد رانندگی ،با احتیاط ، با تجربه و آگاه از خطرات پیش رو در جاده قرار بگیرد و جاده نیز، از حداقل استانداردهای روز

جهانی برخوردار باشد ، شما یقین خواهید داشت که سرنشینان این خودرو بسلامت به مقصد خواهند رسید .

حداقل داستان این خواهد بود که به این یکی، بیشتر از مورد اول، اعتماد خواهید کرد.

دقت کنید:

ایمپلنتهای مرغوب و با کیفیت بسیاری در بازار ایران وجود دارند . البته در مقابل ،  ایمپلنتهای بی کیفیت و بسیار ارزان قیمت هم، کم نیستند.

استفاده از فلزات نامرغوب و تکنولوژی ساده ،موجب ارزانتر تمام شدن قیمت ایمپلنت شده و لذا ، هزینه تمام شده برای بیمار ،کمتر خواهد بود .

فلز نامرغوب و ارزان قیمت و یا تکنولوژی ساده و ابتدایی  که در ساخت ایمپلنت بکار میرود ، موجب آن میشود که ایمپلنت به درستی به استخوان جوش نخورد و در جای خود محکم و فک جوش نشود.

مشکل دبگر ایمپلنتهای نامرغوب آنست که  علیرغم جوش خوردن به استخوان در ابتدای کار و ماههای اولیه ،در دراز مدت، استخوان دور ایمپلنت تحلیل میرود و نتیجتا ایمپلنت لق شده و می افتد.

در مرغوبیت ایمپلنت ، هم مواد و فلزاتی که از آن ساخته میشوند، نقش دارند و هم تکنولوژی ساخت  آنها و محاسبات فیزیکی و مکانیکی پیچیده  بر روی طرح و شکل  خاص  هر یک از آنها و نحوه جوش

خوردن آنها به استخوان فک نه تنها در کوتاه مدت، بلکه ماندگاری و دوام این جوش خوردگی در دراز مدت هم مهم است.

دقت کنید که هر کشوری دارای شرکت ها و کارخانجات  مختلفی در زمینه  ساخت ایمپلنت و سایر تجهیزات پزشکی و دندانپزشکی    است .  و نام یک کشور دلیل بر مرغوبیت  ایمپلنت و یا عدم مرغوبیت

آن نیست . بعنوان مثال :

نوع خاصی از ایمپلنتهای کره جنوبی وجود دارند که در رده بندی جهانی، چهارمین و گاها پنجمین  جایگاه ایمپلنتهای مرغوب و پرفروش  را در خود آمریکا و انگلیس و …  در دست دارند.

در مقابل ، ایمپلنتهایی از کشورهای آلمان ، فرانسه یا ایتالیا یا حتی خود امریکا وجود دارند که اصولا جایگاهی در رده بندی جهانی ایمپلنتهای مرغوب و پرفروش در خاک امریکا و اروپا و استرالیا را ندارند .

نکته مهمی که باید بدانید آنست که تعداد زیادی از انواع مختلف  ایمپلنتهایی که در کشور ما بفروش میرسند ، دارای کیفیت مناسب هستند  و تاکید بیش از حد بر روی نام کشور سازنده ، بی دلیل است .

مهمتر از برند یا کشور سازنده ایمپلنت ، عامل  ”انسانی ”  و شخص جراح است .

همانند راننده با مهارتی که در ابتدای این پست ذکر شد ، یک جراح زبده و چیره دست و عالم و باسواد ، با در اختیار داشتن وسایل و تجهیزات مناسب و پیشرفته جراحی همانند سیستم پیزو سرجری یا

لیزر و ….. میتواند از یک ایمپلنت  با کیفیت متوسط ، چنان دندانی برایتان بسازد که چند برابر ایمپلنت دندان مرغوبتری که توسط فرد کم  تجربه با مهارت نه چندان زیاد کاشته میشود ،عمر کند .

تجربه و تخصص و مهارت فرد جراح و آشنایی او به علم روز و بروز بودن معلومات او  و تجربه او و …  رزومه و سابقه ی یک جراح ،بسیار مهمتر از اسم کشور سازنده ایمپلنت است .

بیاد داشته باشید که :

اصولا  فرد جراحی که رزومه ی او خاص است و از مهارت و توانایی و علم و تخصص خاصی برخوردار است بخود اجازه نمیدهد که برای بیمارانش از ایمپلنت نامرغوب استفاده کند ، چراکه چنین پزشک متبحر

و متخصصی ، هیچگاه نام و اعتبار و رزومه درخشان خودش را با کاشتن ایمپلنت  نامرغوب آنهم فقط بخاطر ارزان قیمت بودن، زیر سوال نمی برد .

پس ، رزومه شخص جراح و توانایی و تجربه و تخصص و تعهد اخلاقی و علمی دندانپزشک شما ، نقش پر رنگ تری از اسم کشور تولید کننده ایمپلنت دارد.

اینکه جراح ، ایمپلنت شما را چگونه و با چه زاویه ای و در چه نقطه ای بکارد؟ از چه تکنیکی استفاده کند؟ از چه سایزی  از ایمپلنت ها در کدام نقاط استفاده کند ؟ محاسبه آنکه  چند ایمپلنت باید

بکارد تا بتواند فشارهای ناشی از جویدن را در دراز مدت تحمل کند و ایمپلنتها بعد از چند سال لق نشوند و ……   بسیار مهمند .